Terugblik HASP-el KNO: Vrolijke stemming
Het was een plezier om erbij te zijn; de HASP-el KNO met bijna alle KNO-artsen was een mooie avond. Hieronder de belangrijkste inzichten.
Efficiënte organisatie van de KNO-afdeling
KNO arts Derrek Heuveling lichtte toe hoe de afdeling werkt met dagelijkse spoedspreekuren, waardoor de wachttijd aanzienlijk is verkort. Patiënten plannen zelf hun afsprakenin en waar mogelijk wordt alles in 1 poli-bezoek gedaan, dus ook de verrichtingen, lab, CT-mastoid of CT sinus (op inloop) en direct (of snel daarna telefonisch) de uitslagen. De DBC wordt daarna niet gesloten. Als patiënten nog eens terug willen komen met dezelfde klachten, kunnen ze zelf weer een afspraak maken.
Op het gebied van laryngologie en stembandchirurgie heeft de KNO in het Meander een speciale expertise (een STZ functie, oftewel Samenwerkende Topklinische OpleidingsZiekenhuizen).
KNO arts Jurjaan Snelleman vertelde over zijn expertise bij Retrograde Cricofaryngeus Dysfunctie (R-CPD), beter bekend als 'niet kunnen boeren'.
Praktische tips
- Huisarts Mariëlle Bergmeijer startte met de casuïstiek. Plotse doofheid was casus 1. Het gebruik van een (goede) stemvork mist nog wel eens in de huisartspraktijk. Daar hadden de KNO-artsen wel iets mooi op bedacht. Alle aanwezigen kregen een stemvork met goede frequentie (512 Herz, dit ligt midden in ons hoorbereik, en is belangrijk bij het verstaan van spraak) met ook het telefoonnummer van de dienstdoende KNO-arts erop. Geweldig! Nu nog gebruiken!
- OME bij volwassenen: verwijs OME-patiënten bij >3 maanden klachten; dit is een indicatie voor nasofaryngeoscopie. Bij veel hinder mag dit ook eerder. Een paracentese/buisje wordt meestal in het eerste consult geplaatst.
- OMA bij volwasenen: bij voorkeur géén antibiotica geven. Dit is meestal niet nodig; beter om goede pijnstilling te geven.
- Een oorkweek wordt in onze NHG standaard vrij vlot geadviseerd bij recidiverende otitis externa. Maar de interpretatie van de uitslag blijft lastig. Een schema wordt momenteel gevalideerd met de microbioloog.
- De term 'recidiverende otitiden' is niet zo duidelijk in de verwijsbrief. Geef in de verwijsbrief duidelijk aan of het om een een otitis externa, OMA of OME die recidiveert gaat?
- Fractuur van de neus, het (snelle) zorgpad zwelling in de hals en tongbranden kwamen ook nog aan de orde.
Het was een hele vrolijke avond en er werd nog een tijd geborreld. Veel dank aan Derrek Heuveling, Fuat Ziylan en Mariëlle Bergmeijer voor deze interessante avond!
