Terminologie

Een casemanager dementie is een vaste begeleider voor mensen met -een vermoeden op- dementie en hun naasten. Deze persoon helpt bij het regelen van zorg, geeft advies, en biedt emotionele steun, en kan helpen met het aanvragen van zorgindicaties en het vinden van passende ondersteuning.

Meer info

zorgstandaarddementie.nl/zorgstandaard

Aanvragen?

Gemeente Barneveld: via info@dementiebarneveld.nl of bel 06-82457149.
Gemeente Soest: via casemanagers@ketenzorgdementiebaarnsoest.nl of bel 06-51470871.
Gemeente Amersfoort, Leusden, Nijkerk/Hoevelaken, Bunschoten en Woudenberg aanvraag via ZorgDomein bij Zorgcoördinatie Centrum Eemland (ZCE). 

De zorgaanbieder waar de patiënt opgenomen wil worden of Wlz zorg thuis van wenst te ontvangen (keuze uit: volledig pakket thuis (VPT), Modulair pakket thuis (MPT) en Persoonsgebonden budget (PGB)). Deze zorgaanbieder is het eerste aanspreekpunt als patiënt een opnamewens heeft, mits patiënt zich daar aangemeld heeft.

Aanvragen?

Noteer indien bekend altijd naam van dossierhouder in het HIS, bijvoorbeeld bij memo.

Tijdelijk verblijf ter vervanging thuissituatie, waarbij er verpleging of verzorging nodig is en medische zorg 'zoals een huisarts die pleegt te bieden'. Patient gaat weer terug naar huis. Er wordt geen indicatie voor ELV bed afgegeven indien er al een Wlz indicatie is of indien patient met inzet van wijkverpleging thuis kan blijven.

Aanvragen?

Aanvraag via Zorgcoördinatie Centrum Eemland.

Patient heeft verzorging en verpleging nodig in de nabijheid, observatie, signalering en interventie. Er is sprake van meerdere, elkaar beinvloedende aandoeningen en meestal polyfarmacie. Het is herstelgerichte zorg, bedoeling is dat patient weer terug naar huis gaat. Huisarts overlegt voor aanvraag eerst met de SO.

Aanvragen?

Aanvraag via Zorgcoördinatie Centrum Eemland.

GRZ zorg wordt in de regel gegeven op aansluiting van medische zorg door een medisch specialist, waarbij er haalbare revalidatiedoelen zijn geformuleerd (behaald binnen 3 maanden) Indicatie wordt gesteld door een geriater of SO.

Meer info

Zorginstituut Nederland

Hoe aan te vragen?

Door geriater of SO, of huisarts benadert deze disciplines met verzoek voor geriatrisch assessment binnen 1 week na verblijf in het ziekenhuis of van een acuut opgetreden aandoening.

Een hospice biedt 24 uur per dag deskundige zorg en onderdak aan mensen in de laatste fase van hun leven en aan hun naasten. Elk hospice bepaalt zelf wie zij opnemen en op welk moment, maar er wordt meestal een levensverwachting van <3maanden aangehouden.

Meer info

regelhulp.nl/onderwerpen/zorg-in-laatste-levensfase/hospice

Aanvragen?

Bellen of digitaal aanmelden bij het hospice. Zorgcoördinatie Centrum Eemland kan gebeld worden om bv mee te kijken waar er plek is. Beschikbare plekken via palliatieve zorgzoeker: palliaweb.nl/zoekpalliatievezorg.

Een inbewaringstelling op grond van de Wet zorg en dwang is een verplichte opname in een spoedsituatie. Er is dan geen tijd om de procedure van een rechterlijke machtiging af te wachten.

Meer info

RTA IBS

Aanvragen?

Huisarts overlegt met dienstdoende SO (zie RTA IBS).

De patiënt – die thuis zorg ontvangt vanuit de WLZ – kan tijdelijk logeren in een zorginstelling zodat overbelasting van de mantelzorgers wordt voorkomen.

Meer info

Zorginstituut Nederland

Aanvragen?

Huisarts of familie vraagt aan bij de dossierhouder = huis van voorkeur

Professionele zorgverleners of vrijwilligers nemen tijdelijk de zorg over. Respijtzorg gaat om vervangende zorg als mantelzorg uitvalt/dat even niet kan. Wordt soms ook logeerzorg/logeeropvang genoemd. In de regel is respijtzorg niet mogelijk in crisissituaties

Meer info

mantelzorg.nl/onderwerpen/vervangende-zorg/

Aanvragen?

Aanvraag door patient, mantelzorger, casemanager, wijkverpleegkundige bij gemeente/gebiedsteam. Bij crissisituaties: overleg met Zorgcoördinatie Centrum Eemland: patiënt kan niet thuisblijven.

Soms is het nodig om iemand onvrijwillig op te nemen, om ernstig nadeel te voorkomen of af te wenden. Het gaat hier om mensen met een verstandelijke beperking, een psychogeriatrische aandoening - bijvoorbeeld dementie - of een daarmee gepaard gaande psychische stoornis of een combinatie daarvan, die door hun gedrag bijvoorbeeld hun eigen veiligheid of die van anderen in gevaar brengen.

Meer info?

RTA RM
dwangindezorg.nl/wzd/onvrijwillige-opname/rechterlijke-machtiging

Aanvragen?

Bij spoed neemt de huisarts vooraf contact op met de SO. De huisarts verwijst naar de SO van de VVT-organisatie waaraan de huisartsenpraktijk is gekoppeld. Verwijzing loopt via ZorgDomein.

De huisarts kan de Specialist Ouderengeneeskunde (SO) consulteren bij kwetsbare ouderen en complexe problematiek zowel in de thuissituatie als in het verzorgingshuis (woonzorgcentrum).Regionaal zijn er afspraken per wijk met welke SO contact gezocht kan worden.

Meer info

RTA Consultatie SO
RTA Overzicht SO's per wijk en gemeente

Aanvragen?

Aanvraag via Zorgdomein. Kies 'medisch specialistische zorg', kies 'specialisme ouderengeneeskunde', kies de organisatie van de SO conform werkafspraak 'SO per wijk/gemeente'.

Voor verpleging en verzorging in eigen omgeving. Er is geen verwijzing van een huisarts nodig., Wijkverpleegkundige indiceert zelf. Bij opschalen van zorg wordt contact opgenomen met de wijkverpleegkundige die reeds bij patient komt.

Meer info

Zorginstituut Nederland

Aanvragen?

- Patiënt/mantelzorg: neem contact op met de wijkverpleegkundige organisatie naar keuze.

- Huisarts via ZorgDomein, kies verblijf en wonen', kies 'overige zorgvragen' bij Meander medisch centrum, kies 'Zorg Coördinatie Eemland' (ZCE).

Een Wlz indicatie wordt aangevraagd indien er behoefte aan 24uurs zorg in nabijheid of permanent toezicht is> Dat betekent globaal dat patiënt niet zelf uit bed kan, niet kan alarmeren en niet zelf naar toilet kan. Aanvraag door patient/mantelzorg, wijkverpleegkundige of casemanager of via een clientondersteuner van gemeente.

Meer info

CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg)

Aanvragen?

Huisarts levert korte medische voor geschiedenis mbt aanvraag aan, aan de aanvrager van de Wlz indicatie. Als er sprake is van dementie dan moet duidelijk zijn wanneer diagnose gesteld is, door wie en bij voorkeur de uitslag van de MMSE/MOCA en kloktekentest.

Er is sprake van crisis, patient kan niet thuis blijven met ondersteuning vanuit netwerk, van wijkverpleging etc.

Meer info

Zilverenkruis

Aanvragen?

huisartseneemland.nl/zorg/zorgprogramma-s/ouderenzorg-demo/patient-kan-niet-thuisblijven/

Wanneer de gezondheids- of thuissituatie van de patiënt niet voldoet aan alle criteria voor Wlz crisis, kan het toch wenselijk zijn om de patiënt met spoed op te nemen. In dat geval is er echter geen sprake van crisiszorg, maar van spoedzorg. De patiënt komt dan op de wachtlijst met één van de statussen ‘urgent plaatsen’ of ‘actief plaatsen’ (dreigende crisis thuis). Je leest hier meer over in Bijlage 6 Voorschrift zorgtoewijzing (pdf).

Een zorgcoordinatie centrum helpt zorgverleners om bij een dringende zorgvraag de juiste zorg op de juiste plek te vinden. Bij zorgcoordinatie wordt er altijd getrieerd. De zorgbemiddelaars van zorgcoordinatie hebben zicht op beschikbaarheid van bedden en/of kunnen meedenken over de benodigde zorg.

Aanvragen?

In onze HE regio hebben wij 2 zorgcoördinatie centra: 1 Zorg Coordinatie Eemland, tijdens kantooruren en niet voor Wlz crisis Overleg tel 033- 8502737, aanvraag via zorgdomein 2 Zorgcoordinatie Centrum Midden Nederland in ANW uren en voor Wlz crisis Overleg altijd voor een aanvraag 085-7735777, aanvraag via ZorgDomein.

Zorgkaart NL Online keuzehulp voor vinden passende zorgsoort/hulpverlener: zorgkaartnederland.nl/content/wat-is-zorgkaartnederland

Filica Voor zoeken woonlocaties met zorg: filica.nl

Verwijshulp Voor zoeken beschikbare bedden: verwijshulp.nl/regios/gooivecht-eemland

Zorgzoekerzorgverzekeraars bij zorgverzekeraars publiceren op hun website met welke zorgaanbieders zij contracten hebben, eventueel met aanvullende afspraken.

Het Juiste loket Adviespunt van de overheid aan mensen als zij niet weten waar zij terecht kunnen met hun zorgvraag: regelhulp.nl/juiste-loket

Palliaweb Zorgzoeker voor zorg en ondersteuningsmogelijkheden in palliatieve fase: palliaweb.nl/palliatievezorgzoeker

MantelzorgNL Wegwijzer voor vinden van respijt of vervangende zorg: mantelzorg.nl/ik-zoek-vervangende-zorg

Regelhulp.nl Uitleg zorgwetten en wat er kan en hoe dat geregeld kan worden, van Ministerie VWS: regelhulp.nl