Wet DBA in de huisartsenzorg

Sinds 1 januari 2025 handhaaft de Belastingdienst op de Wet DBA en controleert op schijnzelfstandigheid in allerlei sectoren, ook in de huisartsenzorg. Dit leidt tot onrust en onzekerheid zowel op de HAP als in de dagpraktijken. Voor Huisartsen Eemland en de spoedpost brengt dit risico's met zich mee qua continuïteit van Spoedzorg en financiën. 

Wat is er aan de hand?

• De Belastingdienst ziet veel huidige zzp-constructies als schijnzelfstandigheid, zowel op de HAP als in de dagpraktijken, zie Definitieve oordeel zzp-casusposities door overheid - LHV. Bij inzet van de praktijkhouder op de HAP en de zzp’er die ingroeit naar praktijkhouderschap is vermoedelijk geen sprake van schijnzelfstandigheid. 

• Vanaf 2026 is er een reëel risico op naheffingen en boetes voor zowel opdrachtgevers als zzp’ers. 

Omdat een groot deel van de ANW-diensten nu draait op zzp-waarnemers waar wel sprake kan zijn van schijnzelfstandigheid, komt de continuïteit van zorg direct in het geding als deze inzet wegvalt. 

Kort gezegd: er móét iets veranderen en we willen dat als regio zélf goed en tijdig organiseren. 

Koers regio Eemland

• We sluiten aan bij de landelijke lijn van InEen, LHV en VWS. 

• We nemen de continuïteit en kwaliteit van Spoedzorg als belangrijk uitgangspunt.  

• We bereiden ons voor op een loondienstmodel voor HAP-huisartsen, omdat dit op dit moment door de Belastingdienst als enige optie gezien wordt die standhoudt bij handhaving. Tegelijk houden we nadrukkelijk ruimte voor andere scenario’s, zoals een coöperatiemodel of een nieuw landelijk alternatief. We nemen geen onomkeerbare besluiten vóór de landelijke besluitvorming in maart 2026. 

• We brengen de regionale wensen van huisartsen en praktijken door middel van een enquête (in januari) in kaart voor de flexibele inzet van huisartsen in dagpraktijken. Na maart 2026 werken we die samen uit tot een passende regionale oplossing.   

Gevolgen voor huisartsen

Voor praktijkhouders en HID verandert er op korte termijn niets aan de ANW-inzet. We vragen je wél om in de enquête in januari 2026 je ervaringen en wensen met waarneming en dienstbelasting te delen. 
Voor waarnemend huisartsen blijven de huidige afspraken op de HAP gelden tot in ieder geval maart 2026. Daarna verwachten we, samen met jullie, richting 2027 toe te werken naar een vorm die juridisch houdbaar is en ruimte laat voor flexibiliteit.