Proactieve zorgbemiddeling door zorgverzekeraars

In het kader van de AZWA zijn de zorgverzekeraars in april gestart met proactieve zorgbemiddeling. Meander heeft haar organisatie hierop voorbereid en monitort de eventuele consequenties nauwkeurig.   

Wat is proactieve zorgbemiddeling?

Patiënten krijgen vanaf 20 april j.l. bij een (reguliere) ZorgDomein verwijzing in hun digitale verwijsinformatie nieuwe informatie over de mogelijkheid tot zorgbemiddeling. Ze worden verwezen naar de wachttijd vergelijker (gebaseerd op NZA wachttijden) in de app van de verzekeraar. Wanneer ze daar reden toe zien (bijvoorbeeld omdat de wachttijd bij een ander ziekenhuis korter is) kunnen ze vanuit die app een verzoek doen bij hun verzekeraar voor zorgbemiddeling. 

Zorgbemiddeling is niet nieuw

Wat wel nieuw is, is dat de patiënt proactief op zorgbemiddeling wordt gewezen en dat de zorgverzekeraar in ZorgDomein de verwijzing – indien gewenst door de patiënt – omzet naar de nieuwe zorgaanbieder.

De zorgverzekeraars nodigen in eerste instantie 15% van de patiënten uit voor zorgbemiddeling en breiden dit vervolgens stap voor stap verder uit. 

Wat doet Meander?

We hebben onze interne werkprocessen afgestemd op deze ontwikkeling. Omdat niet bekend is hoeveel patiënten hier gebruik van gaan maken, monitoren we dit nauwkeurig. Ook evalueren we de impact op de wachttijden en administratieve last voor het ziekenhuis. 

Wat betekent dit voor jou?

Het kan zijn dat een patiënt die je naar Meander hebt verwezen, kiest voor zorgbemiddeling en via de verzekeraar wordt verwezen naar een ander ziekenhuis. Mogelijk krijg je vragen van patiënten over zorgbemiddeling.

We zijn benieuwd naar de ervaringen van huisartsen met proactieve zorgbemiddeling

Deze kun je met ons delen via zorgdomein@meandermc.nl. Dan nemen we jouw ervaringen mee in de evaluatie en gesprekken hierover, zowel intern als met de zorgverzekeraars.